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天津市河西中医医院专家邸禄年

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天津市河西中医医院专家邸禄年(图左)

    [专家介绍]:邸禄年,毕业于天津中医学院,中医学专业。从事中医临床近40年,积累了丰富的临床经验。擅长诊治中医内科疾病,尤以治疗心脑血管疾病(脑梗死、冠心病、高血压病),消化系统疾病(慢性胃炎、胆囊炎等),男性不育症,及血栓性静脉炎有独到之处。对副科月经不调、痛经,功能性子宫出血等也具有丰富的治疗经验。


天津市河西中医医院专家邸禄年(图左)

    主持人:大家好! 您现在收看的是“津门名医送温暖 百位专家话健康”活动,本次活动是由天津市卫生局主办、天津市网远视界传媒有限公司和人民网天津视窗联合承办,本着更好的为津门百姓提供医疗服务,普及正确的医学常识,引导大众进行科学的身体自检和调养为目的。今天我们邀请的是来自河西区中医医院邸禄年主任,邸主任是中医主任医师,从事中医临床近40年,积累了丰富的临床经验,擅长诊治中医内科疾病。尤以治疗心脑血管疾病,消化系统疾病,男性不育症,及血栓性静脉炎有独到之处。对妇科月经不调,通经,功能性子宫出血等也具有丰富的治疗经验。

    中风、癌症、心脏病是人类死亡三大原因,中风占人口死亡原因之首位。我国中风发病率约为159-174/10万人。这些数字说明中风对人类的严重威胁和危害。今天就请邸主任给我们谈谈“中风”病的防治问题。首先您给我们讲讲 “中风”的发病情况。

    邸主任:中风不仅是人类死亡原因之一,而且是人类常见的致残原因。在患中风幸存者中,完全丧失生活自理能力者占21%,可下床活动,但需借助他人帮助方能生活者占65.5%,两组相加病残率高达86.5%。

    作为一种常见病,任何人都有患中风的可能,而且随年龄增加,发病者也大大增加,由于医学科学的发展感染性疾病已得到控制,各国人口平均寿命正在日益提高,但是目前中风、癌症和心脏病则是人类健康三大敌人,严重威胁着人类的生命。

    主持人:您给我们定义一下什么是“中风”,也就是中风的概念?

    邸主任:现代医学一般分为中风意义:突然发生的急性血管源性脑功能障碍,常在24小时内死亡,或在以后遗留病残。

    主持人:“中风”是如何进行分类的?

    邸主任:中风分为缺血性中风和出血性中风,缺血性中风包括短暂脑缺血发作和脑栓塞,脑栓塞包括脑血栓形成和脑栓塞。出血性中风分为脑出血和球网膜下腔出血。

    短暂脑缺血发作称小中风,是一种可逆性中风,中方所产生的症状在24小时内自然恢复正常,无任何后遗症,可反复发作。

    脑出血是指脑实质内动脉破裂出血,引起头痛、呕吐、昏迷及瘫痪。蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接进入蛛网膜下腔,引起头痛呕吐,颈项发硬,但常常没有偏瘫。

    主持人:“中风”的病因是由那些原因引起的?

    邸主任:有以下10种:1.动脉粥样硬化2.高血压3.脑血管先天异常4.脉管炎5.心脏病6.代谢病7.创伤8.中毒9.血液病10.肿瘤

    常见病因是动脉粥样硬化,中风患者中有20%患有此病。再有就是高血压,他对中风的作用在于加重加速脑动脉粥样硬化,引起血管或动脉瘤破裂。


天津市河西中医医院专家邸禄年(图左)

    主持人:您给我讲了它的病因,那它的诱因又有哪些呢?

    邸主任:情绪诱因:中医讲七情,“喜怒忧思悲恐惊”,反映了情绪变化7个方面,会使血压升高,引起脑血管破裂,或使脑血管发生痉挛,血液动力学发生改变,导致血栓发生。服药不当:高血压病人服药不当,造成血压过高,过低,可造成缺血性中风或出血性中风。用力过猛——血管破裂。暴饮暴食:大量饮酒,饱餐之后,强烈血管反应,使血管收缩和扩张发生障碍。妊娠:血液凝固性增高,可以诱发缺血中风,妊娠高血压,可诱发脑出血。气候变化:气候异常变化,可诱发中风等冷气候是中风多发季节。还有血液病等

    主持人:“中风”通常都是有一些先兆的,是吗?

    邸主任:是的,中风发病虽危,但仔细观察,在发病前数分钟,数时或数天可以发生一些异常情况,称为“先兆症状”。表现为:

    1、 突然感到半身麻木,无力,嘴歪,流延(此因对侧颈内动脉供血不足,影响大脑皮层中央前区所致)。

    2、 与人交谈突然讲不出话来,或听不懂别人的话(大脑中动脉供血不足,影响了大脑皮质语言中枢的缘故)。(必须与癔病性失语相鉴别)。

    3、 一过性视力模糊或失明(这是由于大脑后动脉供血不足,影响枕叶的视觉中枢)。

    4、 突然头晕,视物旋转,站立不稳(因为椎-基底动脉供血不足,影响了小脑和脑干等有关平衡功能神经组织。

    5、 爱睡,由于椎-基底动脉供血不足,影响了脑干的网状结构。

    主持人:“中风”是如何治疗的,您从中医角度给我们谈谈?

    邸主任:中医将中风分中经络,中脏腑两大类:

    中经络者病位较轻浅,病情较轻,一般无神志改变,仅表现口眼嘴斜,语言不利,半身不遂。中脏腑者病位较深,病情较重,主要表现神志不清,并且常有先兆及后遗症状出现。临床根据症状来施方用药。

    主持人: 任何并都是预防胜过治疗,预防中风更是如此,那么我们如何进行预防呢?

    邸主任:中风的发病率及病死率较高,积极加强对本病的预防十分重要。

    1、 加强对先兆症状的观察。古代医象对此积累了一定的经验,如清代王清任《原村改错》记录了34种中风前驱症状,王氏还强调说“因不痛痒,无寒无热,无碍饮食起居,人最易于疏忽。”所以他也主张应切实地做好中风的预防工作。中风预防应从慎起居,调情志,节饮食三方面着手。所谓慎起居,不仅生活要有规律,注意劳逸适度,更重要的是中老年人要重视体育锻炼,使气机和润,血脉流畅,关节疏利,防止本病的发生。所谓调情志是指经常保持心情舒畅,情绪稳定,避免七情所伤。节饮食是指避免过食肥甘厚味,切忌酗酒等。

    2、 加强对先兆症状的早期治疗。若见眩晕,耳鸣,抽搐等症,为肝阳偏元,肝风欲动之象,予平肝熄风之药。若见肢体麻木,沉滞者,为脉络气血痹阳,予防血通络之药。

    3、 关于复发问题:明代秦罡明《症因脉治,内伤中风症》提到“中风之症一年半载,又复举发,三四发作,其病渐重。”故午时预防之。防劳暴怒,郁结,调气血,养精神,又常服药以维持之。由此可见中风易复发,且复发时病情必然加重,故应强调以预防为主。

    主持人:谢谢邸主任给我们带来这么精彩的健康访谈话题,也祝愿所有的患者身体早日康复,合家欢乐!本期的节目就要结束了,?为了方便患者与专家的即时沟通,具体请关注今晚报“天天服务”板块及本网站(jk.netv.cc)、人民网天津视窗网站(www.022net.com)公告栏希望您能积极参与本次活动!今天的节目就到这里了,谢谢您的收看,下期节目再见!



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来源:人民网·天津视窗
编辑:郭晋
2006-5-31 0:20:40
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