今年，本市在城镇职工医疗保险制度上，还将进一步完善。据市劳动和社会保障局介绍，今年医保突出的特点是解决弱势群体看不起病和看病难的问题。

　　困企退休人员也享门诊报销

　　本市实施的困难企业退休人员大病统筹政策较好解决了住院医疗保障问题，但是门急诊需要个人负担。最新出台的退出市场困难企业退休人员享受基本医疗保险报销待遇政策，既解决了原参加大病统筹困难企业退休人员的门急诊报销问题，又解决了没有参加医保的困难企业退休人员的住院和门诊报销问题。

　　4800名退休劳模医保更受益

　　另外，市劳动和社会保障局将4800名退休劳模的门急诊、门诊特殊病、住院、大额医疗救助的报销比例统一提高到95%，将肝移植术后抗排异治疗、血友病和武疯病纳入门诊特殊病范围，享受住院报销待遇，使2500人直接受益。考虑部分慢性病患者用药需求，取消了医保药品目录中1500种乙类药品的个人增付比例。

　　骗取保险行为今年彻底杜绝

　　今年，劳动保障部门将彻底打消个别医疗机构及个人骗取医疗保险金的念头，强化医保政策实施情况监管，建立完整的医保诚信监督检查制度和定点医疗机构、零售药店诚信档案制度；研究制定诚信执业医师、诚信参保人员和诚信经办机构的考核指标体系。

　　同时，本市还将全面推进门诊联网工作，实现住院和门急诊网络结算一体化；制定实施门诊特殊病监督管理办法，规范参保患者和医疗机构就医诊疗行为。(侯砚)

　　40家定点医疗机构：

　　天津北辰北门医院

　　天津安捷医院

　　天津河西华夏医院

　　武警天津市总队医院

　　天津市大港鑫鑫医院

　　天津河东仁爱医院

　　天津河东丽人女子医院

　　天津同安医院

　　天津怡泰医院

　　天津大港慈爱医院

　　天津河北铁三院医院

　　天津开发区真情医院

　　天津大港海港医院

　　天津津南正大骨科医院

　　天津华泰医院

　　天津汉沽津滨医院

　　天津红桥建桥医院

　　天津静海广仁医院

　　天津河东常氏骨科医院

　　天津广康医院

　　天津红桥北大医院

　　天津河东德邻中医医院

　　天津河东嵩山医院

　　天津红桥长安医院

　　天津河北永昌医院

　　天津和平区红十字会河北路医院

　　天津老中医医院

　　天津造纸厂职工医院

　　天津麦格眼科医院

　　天津河东仁中医院

　　天津河北老中西医院

　　天津河东益寿医院

　　天津河东东山医院

　　天津和平华侨医院

　　天津华山医院

　　天津红桥西站皮肤病专科医院

　　天津河西桦昌门诊部

　　天津爱德康门诊部

　　天津河东恒山门诊部

　　天津蓟县友好门诊