１．专家谈关于产后减肥

    产后发胖，这是许多妇女遇到的问题。伴随着婴儿的哭声，产妇对于自己臃肿的体形，开始发愁了。怎样才能既满足哺育中婴儿的营养需要，又能减去身上多余的脂肪，恢复体形美丽，已成为当代女性梦寐所求。

    女性从怀孕到产后分为孕期、产褥期（常说的“坐月子”）、哺乳期。

    由于计划生育，国策号召“只生一个孩子好”，大多数妇女一生只有一次生孩子的机会。因此被社会和家庭看作是“重中之重”的一件大事，对孕妇从精神、生活、工作上，以及物质享受方面给予特殊的照顾，但过多的生活照顾往往也为孕妇发胖创造了机会。孕期妇女营养状况与择食、摄食有关，对小宝宝的智力、体格及体质发育将产生影响。因此，孕期妇女是不宜减肥的，而要在医生的帮助下进行营养监测，保持知宜的增重率。

    根据孕妇的ＢＭ１（体质指数）值，孕妇最适宜的增重范围：

    ＢＭＩ＜１９．８者　　　　　　　　应增加１２．７～１８．２千克

    ＢＭ１１９．８——２６者　　　　　应增重６．８～１１．４千克

    ＢＭＩ＞２９者　　　　　　　　　　应增重６，８千克

    孕期适宜增重率：　　　　　　　　　每周０．５千克

    过重妇女每周０．２５千克。若每月小于１千克或大于３千克就应增加监测次数。

    一般认为产后生理上恢复期需要４２天左右，也就是人们常说的“坐月子”阶段，这人时期在医学上称为产褥期。产祷期除乳房仍较丰腴外，其它生殖器官基本恢复至正常怀孕状态。在“坐月子”初期，一般应以调养休息为主。因为十月怀胎的艰辛，以及以娩所消耗的能量，使母体气血消耗较大，损失较多。产妇最初要注意休息，尽快恢复体力，了解婴儿生活习性。在饮食上为保证乳汁的丰盈，满足喂哺需要，可多饮汤，如：鲫鱼汤、鸡汤、排骨汤、猪蹄汤、牛羊肉汤、大枣银耳汤，最好汤肉一起吃下。另外多吃些新鲜蔬菜和水果。但是，也不能认为“坐月子”就是吃、睡、喂孩子，忽略了运动。因为早期运动对于恶露的排出，子宫恢复及防止止栓塞，十分有利。所以，在产后２４小时就应开始做产妇健身操，包括抬腿运动，仰卧起坐运动、缩肛运动等，以促进机体的恢复。

    产后体形和体态的恢复，则需要半年至一年时间。因此，哺乳期是产后妇女恢复体型的最好时期。此时产妇从生活到饮食，从休养到锻炼，加以综合调理才能达到较为理想水平。

    首先，在膳食方面应根据自己的身高、体重、劳动、年龄范围，安排平衡膳食，既要保证自己喂哺中的婴儿需要，又要避免摄入过多，引起脂肪堆积。可根据中国营养学会推荐每日每公折体重供给量标准进行计算，然后科学安排食谱。

    例如：一名２８岁哺乳期妇女，身高１６０厘米，体重６５公斤，从事一般劳动。那么她的理想全重是１６９厘米－１０５＝５５公斤。实际体重与理想体重差为６５－５５＝１０千克，这１０千克超过标准体重的多余部分，要加以纠正。我们可通过供给量标准计算出大致需要的热量为２１５０千卡，以此制定合理的膳食。原则是：择食品种花样丰富，荤素搭配合理，三餐热量分配比例可按１／５，２／５，２／５安排，摄入的食物应满足机体对蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素微量元素和矿物质、水及膳食纤维七种营养物质的需要量。比如：每天可摄入一个鸡蛋、一袋牛奶、５０克豆制品、１００克肉类食品、７５克海产品，保证优质蛋白质的供给，５００克到７５０克青菜、１５０克水果、３００克到３５０克主食、２０克烹调油，还可选食少量的花生、瓜子等食品，这样基本上做到了既丰富又平衡。尽量少食含热量高的奶油、奶酪、油炸食品、甜点心等。

    另外，每天要安排１～２次的锻炼身体时间，可根据自己的条件合理调整。例如：做广播操、慢跑、跳绳、游泳、跳舞等活动。不可以通过擦地、吸尘、搞卫生等日常生活，达到锻炼的目的。因为，在擦地、搞卫生的过程中，双手要用力前后推拉，身体前倾，双脚用力蹬地维持机体的平衡，从而达到增加运动，消耗能量，减少脂肪堆积的目的。

    由此可见，产生要想保持体形美，就要劳逸结合，合理安腓膳食，保持膳食平衡，生活有规律，适当加以锻炼，保持健康的心情，既可喂养好你的宝宝，又可以使你的生活丰富健康。　

    ２．关于肥胖孕妇减肥

    怀孕是肥胖女性的一大挑战，因为肥胖者本来就不容易怀孕，心理压力可想而知，再加上心脏、血管、肾脏、呼吸道的负担，也比一般妇女为重，一旦怀孕症状当然相对加重。此时，常会并发蛋白尿。而有糖尿病的新女性，产下畸型儿的比例较高。通常，肥胖产妇的胎儿都有边重现象，应慎防难产。

    ３．孕妇减肥禁与忌

    如果身体明显肥胖（指体重超过标准２０％以上），在分娩时少数人可能会出现一些麻烦，如产程延长，但并不一定会难产。是否发生难产还与胎儿大小、骨盆大小和产力三者有关。因此，你不必为难产担扰。一般来说，为了满足胎儿的营养供应和保障母子安全，不主张在孕期减肥。因为欲减肥，必节食和增加运动量，这两点对于孕妇来说都应特别谨慎。不过应该注意的是，肥胖孕妇在孕期不宜无限度地添加营养，应适度地限制一下总热量的摄入，多吃些低热量，营养价值又较高的食品，以免更加肥胖。同时，应做些力所能及的家务，活动量适度大一些，不仅可以避免进一步肥胖，还可增强体质，有助于顺利分娩。特别要注意的是，孕妇一定不可用减肥药减肥，不可使体重骤降。

    ４．妊娠期过度肥胖的危害

    近年来发现不少妇女在妊娠期明显胖起来，尤其是她们为了生个胖娃娃而一味中强营养，忽视了控制饮食，因而在短时期内胖起来。其实这样做增加了母体的负担。妊振初期肥胖，常可导致妊娠高血压病的发生，并有产生妊娠毒血症的危险，肥胖孕妇流产率为８．７％，而体重正常的孕妇流产率为２．１％，肥胖孕妇难产的机会也大大增加。

    肥胖对胎儿也有影响，有人统计８０名肥胖妊娠妇女，其中有５．３％的胎儿出生前就死亡，而对照组只有１．５％。所统计，妊娠２０～３０周，体重增加７．５～９．１千克者，胎儿死亡率可增