天津门诊联网医院超百家患者看病报销更方便
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| 2007-8-3 9:20:40 |
人民网·天津视窗8月3日电：昨天，记者从天津市社保中心了解到，目前本市门诊医疗费联网结算的定点医院已达到114家，覆盖全市门诊量近60%，年内将实现200家定点医院门诊联网。另外，还有部分参保患者对门诊医疗费联网结算的范围、看病的程序和报销的方法不太清楚。为此，社保中心昨天对使用门诊刷卡就医的人员范畴、刷卡就医程序以及目前联网医院范围等发出特别提醒。
三种情况不能享受门（急）诊联网医疗费结算
提醒广大参保人员，可以使用门诊刷卡就医的人员包括：参加本市基本医疗保险，并按规定缴纳门（急）诊大额医疗保险费的用人单位的参保人员，即按照12%缴纳医保费的人员；按照本市有关规定纳入退出市场企业中已经享受住院、门诊特殊病和大额医疗救助医疗保险待遇（简称大病统筹待遇）的退休人员和未参加医疗保险的退休人员。凡此类用人单位的参保人员可在门（急）诊医疗费联网结算试点的定点医院就医报销，享受便捷的服务。目前，不可以使用门诊刷卡就医的人员包括有三种情况的人员不享受门（急）诊联网医疗费结算：1.用人单位及其职工未按规定及时足额缴纳基本医疗保险费；2.享受国家公务员医疗补助的机关、事业单位的参保人员；3.享受社会保险补贴的灵活就业人员，也就是公益性再就业公司、劳务派遣组织的参保人员，协议保留社会保险关系人员、社会退休人员、破产企业退休人员，个人参加基本医疗保险的人员及其他参加大病统筹的按照6.3%低费率缴纳医疗保险费，只享受大病统筹待遇的参保人员。 (李茜 曲颖)
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