李俊海

    人民网·天津视窗9月3日电：俗话说，人老先老腿。很多人刚过50岁就觉得腿变得不吃劲了，有的只要一走路，就感觉疼，只能坐下来休息会儿再走，脚也是冰凉冰凉的。天和医院血管外科主任李俊海教授提醒50岁以上的中老年人，尤其是冠心病、糖尿病、高血脂、高血压患者以及嗜烟的男性，当走路感觉腿疼时一定要当心，应考虑到血管外科就诊，以排除是否患有下肢动脉硬化闭塞症。 

    50岁以上男性多发

    严重者不得不截肢

    李主任说，下肢动脉硬化闭塞症是动脉硬化、动脉粥样物质不断扩大，加上继发性血栓，引起动脉管腔狭窄、闭塞，造成下肢肢体出现慢性或急性缺血所致。该症危害很大，晚期可造成下肢坏死而不得不截肢，使病人残废。该症多见于50岁以上的中老年人，尤其是男性，主要危险因素有高血压、高胆固醇血症、吸烟，并与糖尿病、过度肥胖、长年从事案头工作和精神紧张等有关。近年来，随着人们生活水平提高，饮食结构发生改变，以及老龄化社会的到来，我国此病发病率在逐年增高。以天和医院血管外科门诊情况来看，10年前每月门诊量在七八百人左右，而现在已增加到近3000人，占动脉疾病的一半以上。

    易被误为骨关节病

    患者补钙耽误病情

    下肢动脉硬化闭塞症初期症状是下肢发凉、小腿肚或足部乏力、肌肉酸胀，走一段路后腿疼，休息后疼痛消失。因为腿疼是老年人的常见病，因此，初期症状很容易被误以为是骨头、肌肉或坐骨神经的毛病，甚是一些医生也容易误诊为关节病、骨质增生等，从而延误了治疗。还有一些人受广告影响，认为腿脚乏力酸疼是缺钙引起的，自行购买大量钙剂服用的人大有人在。实际上患心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病的中老年人当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便时，应首先排除下肢动脉闭塞症，如需补钙也应以食补为主，多吃富含钙的小鱼、小虾、奶制品等，适当运动，多晒太阳，服用钙剂应在医生指导下科学服用。

    间歇性跛行提请注意

    早发现早诊治是关键

    李主任提醒人们，在日常生活中应该注意下肢动脉闭塞症的早期症状，如出现经常走几百米后小腿肚子就疼，或者脚发凉，那么就应在早起和晚睡的时候看看自己的脚部皮肤颜色，下肢缺血时脚部皮肤颜色往往是发白的，或者是紫红色，还可摸摸脚的温度，如果有病的脚会比较凉。并可摸一摸足背动脉有没有搏动，如果动脉搏动正常，即可排除，如果足背动脉搏动很弱或消失，患此病的可能性就很大。

    高血压、高脂血症、糖尿病患者应积极治疗原发病，严密监视病情，切勿掉以轻心。肥胖者应减轻体重。已诊断为该症的患者，走路不宜过快，以免引起缺血症状发作，适当运动可增加侧支循环，但不能搬动重物；患肢要注意保温，脚部保持干燥清洁，穿合适的鞋袜，避免损伤；应戒烟、禁食高脂不易消化及刺激性食物，饮食清淡，多食水果蔬菜、豆类食品。

    李俊海

    天津医科大学教授、硕士研究生导师，天津市天和医院血管外科主任、血管外科研究室主任，中国中西医结合周围血管疾病专业委员会委员、天津市外科学会血管外科学组副组长、天津市中西医结合周围血管病专业委员会主任委员、天津市放射性介入技术周围血管应用基地副主任。李俊海教授多年来致力于周围血管疾病诊治研究，擅长各种周围血管疾病的诊治。发表学术论文20余篇，其中2篇入选《中国外科年鉴》，1篇被美国生物学文摘引用，参与编著三部，承担国家级课题一项，市级课题一项，获市级科研成果三项。（侯金梅 孙德利 王倩）