人民网·天津视窗7月13日电：天津市卫生局局长接受记者采访时表示，进入7月以来天津市手足口病每天新报告病例与6月份相比基本持平，卫生部门将密切关注重点地区、重点场所和重点人群以及聚集性疫情，最大限度地提高患儿救治成功率。为了做好暑期高温天气医疗服务工作，全市各医疗机构将严格执行首诊负责制，使中暑患者得到及时、有效救治；天津市120急救中心也将妥善处置和及时转运患者。

　　■二类医疗技术实施准入管理

　　记者：除了落实医疗安全制度之外，医疗技术准入也是保证医疗安全的重要手段，毕竟一些难度较高的手术需要医生技术支持和高科技设备的配合，如果医疗机构超出自身能力开展高风险手术，不能不给医疗安全带来隐患。

　　王贺胜：卫生部《医疗技术临床应用管理办法》将医疗技术分为三类，其中第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术，同时卫生部也规定第二类医疗技术临床应用能力技术审核工作由省级卫生行政部门指定或者组建的技术审核机构负责。目前，市卫生局已经组织制定了部分第二类医疗技术管理规范，再加上卫生部制定的相关规范，将作为本市第二类医疗技术准入和监督管理依据。本市实行技术准入和监督管理的医疗技术包括准分子激光角膜屈光手术，心血管疾病介入，血液透析，腹膜透析，脑血管疾病介入，髋、膝关节置换，角膜移植，口腔种植，医用高压氧治疗等。

　　今后市卫生局将继续制定下发本市第二类医疗技术的目录，进一步建立完善医疗技术审核专家库，督促第三方社团组织做好第二类医疗技术，以及涉及重大伦理问题、高风险的第三类医疗技术临床应用前的审核工作。

　　■不负责引起纠纷 严肃处理

　　新报：本市在施行医疗纠纷第三方调解之后在全国反响强烈，很多省、市都到本市学习、考察医疗纠纷处置工作，学习本市的先进经验。虽然医疗纠纷有了很好的解决方式，但是医疗纠纷少出现或者不出现才是医患双方都乐于见到的，那么今年本市在减少医疗纠纷方面有什么新的举措？

　　记者：《天津市医疗纠纷处置办法》自去年2月1日正式实施以来，全市三级医院发生赔付的纠纷共324件。将36所三级医院2009年2月至2010年1月和前一年同期医疗纠纷情况进行比较，结果表明医疗纠纷总体数量下降了62.4%，赔付金额下降了61.2%。这充分说明《天津市医疗纠纷处置办法》的实施，使医院的就诊秩序明显好转，医院管理者可以全身心地投入到医院管理和提高医疗服务质量的工作之中，医护人员能更加安心地为患者提供优质的医疗服务。患方感受到调委会是真正独立的第三方调解机构，能够公平、公正的调解纠纷。一年来，在医疗机构“闹事”的较以往大大减少。

　　卫生行政部门通过医疗纠纷信息和分析情况反馈，掌握了第一手医疗安全资料，为制定加强医院管理政策提供了依据。在此基础上，本市今后将开展医疗纠纷案例分析，由市医疗纠纷医学专家咨询组对万元以上纠纷案例进行分析和论证，在找医院问题和不足的同时对医疗责任进行认定，并及时反馈给各医疗机构，督促其认真整改。对于那些不负责任引起医疗纠纷的责任人，一定要给予严肃处理，确保医疗安全。

　　■每个涉农区县都有三级综合医院

　　记者：天津的卫生资源调整工作多年来一直都是本市卫生工作的亮点，而且经过多年的调整，天津的这些医院无论从面积还是床位数等方面都有了明显的变化，今年本市的卫生资源调整还有哪些项目？

　　王贺胜：天津的卫生资源调整工作从2001年启动以来到今年，天津医大总医院、一中心、中医一附院3个医学中心、人民医院、三中心、四中心、医大二院、五中心5所区域医疗中心，以及安定医院、眼科医院、中心妇产科医院等多所专科医院已改扩建完毕，可以说卫生资源调整已经达到当初的既定目标。

　　今后，天津市还将重点进行涉农区县的医院建设。在已建成宝坻医院，前年开工建设西青医院，去年开工建设东丽、北辰、塘沽医院的基础上，今年本市还将启动津南、静海、蓟县、武清医院建设，力争到2011年使每个涉农区县都有一所建设规模达到三级标准的综合医院。

　　■七项举措防控手足口病

　　记者：夏季是传染病的高发季节，在这些传染病中手足口病肯定是市民尤其是家长们最关心的，截至6月30日本市发病人数已达到12474例，最近一段时间本市疫情有没有新的变化，市卫生局是否又加强了手足口病的防治工作？

　　王贺胜：进入7月以来本市手足口病每天新报告病例与6月份相比基本持平，但总体来说疫情形势仍然比较严峻。市卫生局近期也再次下发文件要求各区县卫生局、各医院从7个方面进一步做好手足口病防治工作。第一，要求各区县卫生局和各级医疗卫生机构与教育、爱卫、宣传等部门加强合作，确保防控工作信息互通、资源共享、措施联动。第二，进一步扩大手足口病监测范围，密切关注重点地区、重点场所和重点人群以及聚集性疫情。第三，要求各涉农区县卫生局尽快将《乡村卫生人员手足口病防治手册》发放到乡镇卫生院和村卫生室医疗卫生人员手中。第四，医疗机构要严格执行传染病预检分诊制度，专辟诊室（台）接诊发热、出疹病例，落实手足口病重症转诊程序，严禁随意截留重症患儿。第五，加强对托幼机构及小学卫生保健人员防控技能培训和督导，严格落实晨检制度和缺勤登记报告、消毒、宣教等措施。根据学校疫情的发生情况和严重程度，可以适时采取局部、暂时的关停措施。第六，进一步加大健康宣传力度，特别是教育农村群众树立良好的公共卫生习惯。第七、各区县卫生局要加大对本辖区手足口防治工作督导检查力度，重点加强对医疗机构、小学和托幼机构和农村地区防治措施落实情况的检查，市卫生局近期已经开始对各区县防治工作开展检查，检查结果将向全市通报。

　　■肠道门诊“逢泻必登必检”

　　记者：其实不仅是手足口病，夏季也是多种肠道传染病的高发期，每年夏天各医院的肠道门诊都会接诊不少腹泻的患者，所以市民这段时期也不能忽视肠道传染病。

　　王贺胜：确实是这样，每年进入4月份后肠道传染病报告病例数就会逐渐上升，并在夏季进入高峰。因为夏季天气炎热，气候潮湿，是各种肠道细菌繁殖的最佳时期，也是痢疾和感染性腹泻等肠道传染病的高发季节。痢疾是由痢疾杆菌引发的最常见的肠道传染病之一，一般从每年的5月份开始发病率快速上升，到8月份达到顶峰，10月份开始下降，2009年细菌性痢疾的报告发病率就处于本市主要传染病的首位。从5月1日开始，市卫生局就要求各医院的肠道门诊正式开诊，其中二级以上医疗机构的肠道门诊要设独立的专区，一级医疗机构设专室进行接诊，做到“逢泻必登必检”。一旦医疗机构发现肠道门诊腹泻病例日就诊人数明显增多或有家庭内、工作单位及学校托幼机构聚集现象时，将立即报告辖区疾病预防控制机构。为了掌握社区内肠道传染病的发病情况，市卫生局还在和平、河西、塘沽、西青、宝坻和宁河六个区县开展了全年社区腹泻监测。这六个区县疾病预防控制机构每天都要上报社区监测点腹泻病例和门诊就诊总数，每周上报药品零售机构监测点有关腹泻相关药物使用情况，对聚集性病例进行流行病学调查及现场处置工作，同时协助市疾病预防控制中心开展相关调查。

　　■对中暑患者开通绿色通道

　　记者：前几天天津市出现了连续的高温天气，导致一些市民出现了中暑症状，现在马上就要入伏，津城马上就要进入一年中最热的时期，市卫生局是否会进行统一的部署，要求医院做好高温天气里的医疗保障工作？

　　王贺胜：根据各医院上报的情况来看，前几天的高温天气里本市出现了300多名中暑的病例。为了做好暑期高温天气医疗服务工作，市卫生局昨日刚刚下发了《关于加强夏季中暑患者医疗救治工作的紧急通知》，要求全市各级各类医疗机构做好应对高温天气医疗服务工作的组织、动员、部署和准备。制定完善中暑患者医疗救治应急预案，根据收治患者情况启动预案，在医疗机构门急诊配备经验丰富的医务人员24小时值班，准备各种抢救设备和充足的药品，对中暑患者开通绿色通道，在第一时间予以救治，保证中暑患者得到及时、有效治疗。新报记者 徐杨

　　预防知识

　　■ 肠道传染病

　　预防肠道传染病其实非常简单，就是要把好“病从口入关”。引起肠道传染病的病原微生物多是由口进入人体造成疾病的。所以要想预防肠道传染病就要养成良好的个人卫生习惯，做到饭前便后、外出回家用肥皂或洗手液洗手。还要做到不食用腐败变质的食品，生吃的瓜果蔬菜应该用流动水洗净，食用海鲜和肉类要充分煮熟。冰箱里存放的食物应尽快吃完，冷冻食品进食前要加热，不能把冰箱当作食品保险箱。有些细菌产生的毒素不怕高温，因此并不是食物加热后就可以吃了，剩饭、剩菜常温下保存时间不应超过两小时。

　　■ 高温中暑

　　预防中暑最重要的手段就是大量饮水，不要过多饮用酒精性饮料和高糖分饮料，那样会使人体失去更多水分。如果再出现高温天气，市民应该尽量在室内活动并开启空调，如果家中没安装空调可以到商场、超市等公共场所避暑。为什么推荐空调而不是电扇，因为使用电扇虽然能暂时缓解热感，然而一旦气温升高到32.2摄氏度以上，电扇就无助于减少中暑等高温相关疾病的发生。（徐杨）