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家住长沙天心区某小区的蒋余真(化名)最近出现反复咳嗽、胸背疼痛,到医院经过仔细排查,最终诊断为“肺部真菌感染”。真菌感染从何而来?医生抽丝剥茧,了解到一个月前,蒋女士曾经在家清理过长霉的衣服和被子,由于当时没佩戴口罩,导致霉菌“趁虚而入”。
据了解,蒋女士今年45岁,家住天心区某小区,前段时间,长沙气候阴冷潮湿,家住一楼的蒋女士就遭遇了烦心事:潮湿天导致家里很多衣服、被子都长霉了。蒋女士忙着整理、清洗、晾晒,经过好几天才收拾妥当。“当时闻到了一股很浓的发霉的味道,因为忙着整理,忘了戴口罩,没想到一个月后,就陆续出现了咳嗽、咳痰、胸背疼痛等症状,而且越来越重,到医院检查才发现肺部发生了感染。”蒋女士回忆。
在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肺科医院六病室,记者见到了正在接受治疗的蒋女士。科室主任、主任医师裴异介绍,“患者肺部感染较严重,不同于一般的细菌或病毒感染,我们给患者做了支气管镜检查,通过宏基因测序检查发现患者肺部存在黑曲霉、白色念珠菌等真菌感染;通过仔细询问病史,了解到一个月前,患者曾在家中在未佩戴口罩的情况下近距离清理发霉的被子衣物,很大可能是当时吸入了霉菌导致肺部感染。”
诊断明确后,经过积极对症治疗,蒋女士病情明显好转。裴异主任介绍,白色念珠菌又称白假丝酵母菌,广泛存在于自然界。它们也存在于正常人的体内,但通常数量很少,不会引起疾病。一旦机体抵抗力降低或菌群失调,白色念珠菌就会繁殖并改变生长方式,侵入人体细胞,从而引发疾病。这种真菌感染多与大量、长期或多联使用广谱抗生素有关,也可能与使用激素、免疫抑制剂或是患上一些基础疾病有关。一旦发生深部真菌感染,往往病情重、疗程长、费用高,预后往往也不尽如人意。
“肺曲霉菌感染,是最常见的肺部真菌病。如果居住地潮湿、通风不良,霉菌就容易滋生。居住者在抵抗力下降的时候,或近距离接触发霉物品,就容易感染霉菌。”裴异主任强调,绝大多数真菌感染可以被治愈,但不能自愈,因而要在医生指导下进行规范治疗。另外,注意个人卫生是防治真菌感染的重要一环。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员雷丽萍 朱文青
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