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男性很容易忽视的一种癌，确诊大多是晚期

2022-03-10 09:19:50 来源：澎湃新闻

广东的余先生从来都没有想过，“乳腺癌”会找上四十多岁的自己。

3年前，他发现右边的乳头下方，长出了一块成人大拇指头大小的小疙瘩。

这个小疙瘩不痛不痒，就没太当回事。

渐渐地，这个小疙瘩表面的皮肤出现破损溃疡，并且奇痒无比。

他还是没当回事，只是去药店买了点消炎药。（来源：“广东台触电新闻”视频截图）

没想到，随后的10个月内，小伤口渐渐增大，甚至蔓延到胸大肌、肋骨、胸壁。

余先生这才觉得不太对，赶紧去了医院……

诊断结果让他吓了一跳，他被确诊为乳腺癌！（来源：“广东台触电新闻”视频截图）

相信很多人也会和余先生一样震惊：

男人，也会得乳腺癌？

是的！“性别男”，从来不是乳腺癌的“免病金牌”。和很多人认为的一样，乳腺癌确实是全世界女性中最常见的恶性肿瘤[1]。

相对来说，男性乳腺癌（male breast cancer，MBC）在临床上比较少见。

男性乳腺癌在男性癌症中占比不足1%[2,3]。在我国，发病率约0.4/10万[4]。

但是，少并不等于不会发生。最近几年，男性乳腺癌的发病率呈上升趋势[2,3]。

更糟糕的是，有研究证明：男性一旦患了乳腺癌，情况可能更加严重，死亡率会更高[5]。

很大一部分原因就是，男性乳腺癌的特征不明显，经常得不到及时的治疗[5]。

就像前面的余先生，很多男性通常对胸部的异常不够重视，甚至对乳腺癌都没有概念，总觉得都是小事儿。

这样一来二去，病情越拖越严重，等到发现就成了晚期，大大增加了治疗难度！什么样的男性，要小心乳腺癌呢？

研究证明，这有4个特征的男性，确实要多注意[2,6]。

1、年纪大

据统计，男性乳腺癌的发病率随年龄的增加而升高，大多数的乳腺癌是在50岁以后发现的。

男性乳腺癌的平均诊断年龄（63.3岁），大于女性（59.9岁）[5]。

2、家族遗传病史

如果近亲（一级或者二级亲属）患有乳腺癌，男性患乳腺癌的风险会更高[7]。

3、激素水平失衡

患有肥胖及糖尿病、一些肝脏疾病、睾丸异常（睾丸受伤、肿胀或者切除），或者正在接受雌激素治疗的男性[2]，体内雌激素水平会升高，会更易患乳腺癌。

4、携带某些突变基因

某些基因（如BRCA1和BRCA2）的遗传变化（突变）会增加患乳腺癌的风险。其中BRCA2基因突变更常见。

此外，如果在高磁场、高温环境中工作，或者接触汽油和废气，男性患乳腺癌的风险也会增加[2]。特别提醒

如果有乳腺癌家族史和（或）通过基因检测发现BRCA突变的男性，最好去医院就诊下，在医生的指导下管理患病风险。对疾病来说，预防永远是最有性价比的策略。

很多男性因为对乳腺癌缺少认识，没有做好预防，最后被它找上才后悔莫及。

乳腺癌要早诊早治，如果出现以下5个信号要小心[6]：

乳房肿胀或者有肿块；

乳房皮肤发红或呈片状；

乳房皮肤凹陷或者起皱；

乳头溢液；

乳头内陷或乳头区域疼痛。“性别男”不是乳腺癌的“免病金牌”。

文章开头提到的余先生，相对幸运一些，经过治疗，病情稳定下来。

但是自己和家人也受了不少罪。

高风险的人，一定要警惕，如果出现先兆症状立即去医院。

不怕一万，就怕万一。

都说金钱和时间换不回生命，但如果做好预防和早诊早治，其实可以！

如果觉得这篇文章有用，可以把它分享出去。也许多一个人看到，就少了一个悲剧。

特约作者：管欣雨

湘雅二医院乳腺外科八年制博士研究生

审稿专家：顾林

天津市肿瘤医院乳腺肿瘤二科科主任

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